تصلب عظمة الركاب أو تصلب الأذن (otosclerosis) حالة تصيب الأذن الوسطى فتؤدي إلى حدوث نمو عظمي غير طبيعي في عظمة الركاب، ما ينجم عنه فقدان السمع، والدوار، وفقدان التوازن، وطنين الأذن. 

في هذا المقال سنتعرف على كيفية علاج تصلب عظمة الركاب بالليزر، ونستعرض أهم التعليمات الضرورية الواجب اتباعها بعد الخضوع للعلاج.

تصلب عظمة الركاب

تتكون الأذن الوسطى من ثلاثة عظام دقيقة وهم عظمة المطرقة (Malleus bone) التي تتصل بطبلة الأذن، وعظمة السندان (incus bone) التي تقع في المنتصف، وعظمة الركاب (stapes bone) المتصلة بالأذن الداخلية. 

يسمع الإنسان عندما تتسبب الموجات الصوتية في اهتزاز طبلة الأذن، التي بدورها تسبب اهتزاز عظام الأذن الصغيرة، وترتفع قوة الاهتزازات بسبب اختلاف شكل وحجم ومكان تلك العظام إلى أن تصل إلى السائل الموجود في الأذن الداخلية، ثم تنتقل عن طريق العصب السمعي إلى الدماغ لكي تُترجم إلى صوت يُميزه الإنسان. 

ومع تصلب عظمة الركاب وعدم قدرتها على الاهتزاز، لا تستطيع الموجات الصوتية الانتقال إلى الأذن الداخلية مما يؤثر بالسلب في القدرة على السمع، ويمكن لهذه الحالة أن تُصيب كل من الذكور والإناث، ولكنها شائعة بين الإناث اللاتي تتجاوز أعمارهن الـ 45 عامًا، وتعد الوراثة أحد الأسباب الشائعة للإصابة بها كذلك.

اقرا عن : أفضل دكتور لعملية عظمة الركاب

ما قبل علاج تصلب عظمة الركاب بالليزر

يوضح الدكتور أحمد السمنودي -استشاري ومدرس جراحة الأنف والأذن والحنجرة وزراعة القوقعة بكلية الطب في جامعة الأزهر- وجود بعض الخطوات التشخيصية قبل علاج تصلب عظمة الركاب بالليزر وتتضمن:

  • مناقشة المريض في الأعراض التي يعانيها.
  • إجراء اختبارات قياس قوة السمع، مثل مخطط السمع (Audiogram)، ومخطط طبلة الأذن (Tympanogram) الذي يقيس مدى قدرة طبية الأذن على التحرك.
  • اختبارات تصويرية، مثل الأشعة المقطعية التي تُعطي صورة مفصلة للطبيب عن حالة عظام وأنسجة الأذن.

اقرا عن : اسباب ضعف السمع

علاج تصلب عظمة الركاب بالليزر

يُعد علاج تصلب عظمة الركاب بالليزر أحد الخيارات العلاجية المطروحة، ويوضح الدكتور أحمد السمنودي أنها عملية دقيقة ولا تُجرى لكل الأشخاص، ولكنها ناجحة بنسبة كبيرة تصل إلى 95%.

الأشخاص المرشحين لعلاج تصلب عظمة الركاب بالليزر

يوضح الدكتور أحمد السمنودي احتمالية عدم تحسّن كفاءة السمع لدى بعض المرضى بعد الخضوع لعملية علاج تصلب عظمة الركاب بالليزر، ويمكن تجنب هذه المشكلة عبر اجراء فحوصات السمع والاطلاع جيدًا على نتائجها قبل العملية، ومن ثمّ وتحديد الأسلوب العلاجي المناسب وفقًا لحالة المريض الصحية ونتائج الفحص.

 ومن ضمن شروط إجراء تلك العملية ما يلي:

  • عدم وجود مشاكل صحية تؤثر في نتائج العملية، مثل حساسية التخدير أو تناول الأدوية المضادة للتجلط.
  • ألا يعاني المريض مرض منيير (Meniere’s disease)، وهو مرض يُصيب الأذن الداخلية مُسببًا فقدان السمع والدوار.
  • ألا يعاني المريض عدوى الأذن الوسطى أو تمزق طبلة الأذن.

خطوات علاج تصلب عظمة الركاب بالليزر

تُجرى العملية بالخطوات الآتية:

  • يخضع المريض للتخدير الكلي.
  • يستخدم الطبيب الليزر وأدوات جراحية دقيقة كي يرفع قناة الأذن والطبلة للوصول لعظمة الركاب المُتصلبة.
  • يستبدل الطبيب عظمة الركاب المتيبسة بعظمة أخرى صناعية.
  • يعيد الطبيب كل نسيج إلى موضعه، ثم يُغطي الأذن بشاش طبي لحين الشفاء.

وتستغرق هذه العملية حوالي ساعة ونصف أو ساعتين، وقد يعاني المريض بعض الألم البسيط ويشعر بعدم الراحة بعد العملية، ولكن الطبيب سيصف بعض المسكنات للحد منه.

عملية استبدال عظمة الركاب

تنبيهات هامة بعد العملية

فيما يلي أهم الإرشادات الواجب اتباعها بعد الخضوع لهذه العملية:

  • الالتزام بالأدوية الموصوفة والقطرات.
  • عدم ركوب الطائرات لحين شفاء الأذن تمامًا.
  • الحرص على إبقاء الأذن جافة ونظيفة.
  • عدم استخدام سماعات الأذن السلكية أو اللاسلكية لحين الشفاء.
  • الالتزام بزيارات المتابعة مع الطبيب المختص لتقييم كفاءة السمع.

الآثار الجانبية المُحتملة بعد العملية

توجد بعض الآثار الجانبية المحتملة بعد العملية، مثل:

  • فقدان حاسة التذوق بصورة مؤقتة.
  • الشعور بالدوار وطنين الأذن.

في الختام يؤكد افضل دكتور انف واذن وحنجرة ضرورة زيارة الطبيب فور ظهور أعراض ضعف السمع أو الشعور بالدوار وطنين الأذن لإجراء الفحوصات اللازمة، واختيار الأسلوب العلاجي المناسب.

احجز استشارتك معنا الآن عن طريق الاتصال بالأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.