ما خطوات عملية استعدال الحاجز الانفي بالمنظار؟
يعد الحاجز الأنفي الهيكل الداعم للأنف، وهو يفصل بين فتحتي الأنف اليمنى واليسرى، وتغطيه طبقة رقيقة من الغشاء المخاطي الذي يعمل على حمايته، والحفاظ على الرطوبة داخل الأنف.
وقد ينحني الحاجز الأنفي لدى بعض الناس مسببًا ضيق التنفس، لذلك قد ينصح الطبيب بإجراء عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار لعلاج هذه المشكلة. دعونا نتعرف الآن إلى خطوات هذه العملية، والنتائج المتوقعة بعد الانتهاء منها.
دواعي إجراء عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار
إذا كان انحراف الحاجز الأنفي طفيفًا فيمكن التعايش معه دون تدخل جراحي، لكن إذا تسبب انحراف الحاجز في سد أحد فتحتي الأنف ومنع تدفق الهواء خلالها طبيعيًا، ففي هذه الحالة سوف يعاني الشخص المصاب من ضيق التنفس، وتتأثر حياته سلبًا.
في تلك الحالة يقترح الطبيب إجراء عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار (إصلاح انحراف الوتيرة) بهدف:
- علاج صعوبة التنفس.
- إزالة الزوائد اللحمية الأنفية.
- وقف نزيف الأنف المتكرر.
- علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
- علاج انقطاع التنفس الانسدادي في أثناء النوم، و”الشخير”.
ما الفرق بين تصحيح انحراف الوتيرة بالمنظار والجراحة التقليدية؟
يضمن تصحيح انحراف الوتيرة بالمنظار أو عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار (Endoscopic septoplasty) التعافي السريع، وهو إجراء يتسم بالسهولة والدقة.
ويتكون المنظار من أنبوب رفيع مزود بكاميرا تسمح برؤية واضحة لكل تفاصيل الأنف مما يسهل خطوات العملية، لذلك فهي تستغرق مدة زمنية أقل مقارنة بالجراحة التقليدية.
اقرأ أيضا: اعوجاج الحاجز الانفى
التحضير للعملية
ينبغي إبلاغ الطبيب بالتاريخ المرضي كاملًا، وتعريفه بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض قبل الخضوع لـ عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار.
ويطلب الطبيب امتناع المريض عن تناول بعض الأدوية قبل الجراحة بفترة لا تقل عن أسبوعين، مثل أدوية سيولة الدم، منها الأسبرين، وبعض المسكنات مثل الإيبوبروفين، وبعض المكملات العشبية، بهدف خفض خطر التعرض إلى النزيف في أثناء الجراحة أو بعدها. وقد يلتقط الطبيب صورًا للأنف كي يقارنها لاحقًا مع الشكل النهائي لها بعد الانتهاء من العملية.
أما عن الليلة السابقة للجراحة، فلا بد من الامتناع خلالها عن تناول الأطعمة والمشروبات لتحنب الغثيان والقيء والاختناق.
ويبدأ الطبيب إجراء العملية معتمدًا على التخدير العام في معظم الحالات، وقد يلجأ إلى التخدير الموضعي في بعض الحالات المخددة.
اقرأ أيضا: اضرار انحراف الحاجز الانفي
خطوات الإجراء
تعد عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار من جراحات اليوم الواحد، بمعنى أن المريض يعود إلى منزله في نفس اليوم الخضوع لها. ويجري الطبيب هذه العملية عادةً في العيادة الخارجية، أما عن خطواتها فهي كالتالي:
- صُنع شق على جانب واحد من الأنف، ورفع الغشاء المخاطي المبطن للحاجز الأنفي.
- إعادة تشكيل عظام الحاجز الأنفي والغضاريف، وإزالة جزء منها إذا تطلبت الحالة هذا الأمر.
- إعادة الغشاء المخاطي لموضعه فوق الحاجز الأنفي مرة أخرى.
- إدخال الجبائر والحشوات الناعمة لتثبيت أنسجة الأنف ومنع النزيف، التي تبقى داخل الأنف مدة أسبوع واحد.
ما هي مدة جراحة انحراف الوتيرة؟
تستغرق جراحة انحراف الوتيرة مدة زمنية تتراوح بين 30 إلى 90 دقيقة إذا أجراها الطبيب من خلال الجراحة التقليدية، وفي حال إجرائها بالمنظار فإنها تستغرق مدة زمنية أقل تتراوح بين 30 إلى 45 دقيقة.
وقد يشعر المريض بعد العملية ببعض الألم الخفيف إلى المتوسط، كما قد يشعر بضغط حول العينين والجبهة والأسنان العلوية، وتختفي هذه الأعراض خلال بضعة أيام.
التعافي بعد عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار
يستيقظ المريض بعد عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار ليجد الأنف محشوًا بالقطن ومحاطًا بالشاش -خاصة منطقة تحت الأنف- بهدف التحكم في النزيف، وينبغي تغيير هذا الشاش كل ساعة.
ويصف الطبيب بعض الأدوية التي يجب تناولها وفقًا لإرشاداته، مثل:
- المسكنات لخفض حدة الألم، وهي تعمل أيضًا على خفض الحرارة في حال معاناة الحمى بعد العملية.
- المضادات الحيوية التي يجب تناولها بمواعيد منتظمة بهدف الحد من خطر الإصابة بالعدوى.
الرعاية ما بعد العملية
تشمل خطوات الرعاية ما بعد عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار ما يلي:
- الحفاظ على نظافة الجرح عن طريق استخدام المحلول الملحي وفقًا لإرشادات الطبيب.
- تجنب ممارسة التمارين الرياضية مدة شهر على الأقل بعد الجراحة، مثل رفع الأثقال والسباحة، لأنها تزيد معدل ضربات القلب وضغط الدم، الأمر الذي يضاعف فرص الإصابة بالنزيف والتورم والألم.
- رفع الرأس ليلًا في أثناء النوم للحد من تورم الأنف.
- ارتداء الملابس المناسبة مثل القمصان، لخلعها عن طريق فك الأزرار من الأمام دون الحاجة لسحبها أعلى الرأس.
- تجنب التدخين طيلة فترة التعافي، والابتعاد عن الازدحام حتى لا يتعرض المريض لدخان السجائر في الأماكن العامة، أو الإصابة بالعدوى، مثل نزلات البرد والأنفلونزا.
التوقعات بعد عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار
تختفي جميع الأعراض المزعجة بعد الجراحة، مثل انسداد الأنف وضيق التنفس والصداع. وتلتئم الجروح عادة بعد أسبوع من الخضوع لـ عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار، مع ذلك فإن شفاء الغضاريف والأنسجة بالكامل قد يحتاج إلى مدة لا تقل عن عام كامل.
ولا يحتاج المريض لتكرار هذه الجراحة مرة أخرى في أغلب الحالات، فنسبة نجاح العملية لا تنخفض عن 85%، لكن في حالات نادرة قد تتحرك الغضاريف والأنسجة الأنفية بمرور الوقت مما يسد مجرى الهواء، وهي حالة تستدعي خضوع المريض لعملية جراحية ثانية لإعادة تشكيل الحاجز الأنفي.
دواعي مراجعة الطبيب بعد العملية
يجب زيارة الطبيب بعد أسبوع من إجراء عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار -أو وفقًا للموعد المتفق عليه- كي يتابع الطبيب تحسن الأعراض، ويزيل الجبائر. وينبغي زيارة الطبيب على وجه السرعة في حال معاناة الأعراض التالية:
- نزيف حاد لا يمكن السيطرة عليه.
- الشعور بألم شديد لا يتحسن مع تناول المسكنات.
- ارتفاع شديد في درجة حرارة الجسم ولا يختفي خلال أيام قليلة.
- تصلب الرقبة.
مخاطر عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار
قد تنطوي هذه الجراحة على بعض المخاطر والمضاعفات الصحية مثلها كمثل أي عملية جراحية أخرى، وتتضمن هذه المخاطر:
- العدوى.
- النزيف الشديد.
- ثقب في الحاجز الأنفي.
- التندب داخل الأنف.
- تنميل الأنف والأسنان، الذي غالبًا ما يختفي تدريجيًا بمرور الوقت.
هل عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار تُعَد عملية تجميلية؟
لا تعد هذه الجراحة من عمليات التجميل، فهي لا تغير من شكل الأنف، إنما تعمل فقط على تصحيح انحراف الحاجز الأنفي من خلال استهداف العظام الموجودة داخل الأنف، أما عمليات تجميل الأنف فتهدف إلى تغيير مظهر الأنف الخارجي.
وفي بعض الحالات قد يجمع الجراح بين العمليتين بغرض العلاج والتجميل في وقت واحد.
أكبر دكتور أنف وأذن وحنجرة
يوفر مركز السمنودي -أحد أفضل المراكز الطبية المتخصصة بمصر والشرق الأوسط لعلاج وجراحات أمراض الأنف والأذن والحنجرة- عملية استعدال الحاجز الأنفي بالمنظار تحت إشراف دكتور أحمد نبيل السمنودي، استشاري ومدرس جراحة الأنف والأذن والحنجرة وزراعة القوقعة بكلية الطب جامعة الأزهر، وزميل كلية الجراحين الملكية بإنجلترا، وزميل جامعة كامبريدج، الذي يُعَد افضل دكتور انف واذن وحنجرة في مصر.
احجز موعدك الآن عبر التواصل مع مركزنا من خلال الاتصال بالأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني، وتعرف إلى مزيد من خدمات مركز السمنودي عبر الاطلاع على صفحة الخدمات بالموقع.